🧠 Músculo Psoas-Ilíaco: Anatomia, Função e Relevância Clínica

📍 Anatomia e Inserções

O músculo psoas-ilíaco é formado pela união do psoas maior e do ilíaco. Origina-se na última vértebra torácica (T12) e nas vértebras lombares (L1–L5), inserindo-se no trocânter menor do fémur. Essa estrutura profunda desempenha papel fundamental na estabilidade da coluna lombar e na manutenção da postura ereta.

🔗 Relações Anatómicas

Devido à sua localização estratégica, o psoas-ilíaco estabelece conexões importantes com diversas estruturas:

- Diafragma

- Plexo solar e plexo lombar

- Uretéres

- Apêndice

- Articulações sacroilíaca e coxofemoral

- Charneira toracolombar

⚙️ Funções Biomecânicas

A principal função do psoas-ilíaco é a flexão da coxa sobre o tronco. No entanto, também participa de movimentos do tronco e da pelve:

- Contração bilateral: com as coxas fixas, promove a flexão do tronco sobre a bacia.

- Contração unilateral: provoca inclinação lateral do tronco para o lado contraído.

🧩 Influência na Articulação Sacroilíaca

Este músculo exerce influência direta sobre a mobilidade da articulação sacroilíaca:

- Hipertonia (espasmo): restringe a mobilidade articular, podendo gerar dor e rigidez.

- Hipotonia (fraqueza): contribui para instabilidade articular.

- Hipertonia bilateral: pode acentuar a lordose fisiológica da coluna lombar.

⚠️ Psoas-Ilíaco e Lombalgia

Estudos recentes destacam a correlação entre disfunções do psoas-ilíaco e dor lombar. Espasmos ou contraturas desse músculo:

- Aumentam a lordose lombar

- Impõem forças de cisalhamento sobre as vértebras

- Sobrecarregam discos intervertebrais e facetas articulares

- Contribuem para quadros de lombalgia crónica

🩺 Patologias Comuns Associadas

🔸 Espasmo do Psoas-Ilíaco

A permanência prolongada na posição sentada pode encurtar o músculo, gerando tensão crónica. Isso favorece:

- Hiperlordose lombar

- Compressão de estruturas vertebrais

- Dor lombar e dificuldade em manter a postura ereta

🔸 Síndrome do Psoas-Ilíaco

Caracteriza-se por inflamação, irritação ou lesão do tendão ou da bursa do psoas-ilíaco. Afeta:

- Atletas (corredores, dançarinos) devido a movimentos repetitivos de flexão da coxa

- Pessoas sedentárias, pela exposição prolongada à posição sentada

Sintomas incluem dor na virilha, na coxa ou na região lombar.

🏋️‍♂️ Exercícios para Prevenção e Reabilitação

A abordagem terapêutica combina alongamentos e exercícios de fortalecimento:

| Tipo | Exercício

| Alongamento | 1. Posição de lunge com tronco ereto, glúteos contraídos e braço elevado -> 3 séries de 30s cada lado.

| Alongamento | 2. Deitado na borda da cama, uma perna pendente e joelho oposto ao peito -> 3 séries de 30s cada lado.

| Fortalecimento | 3. Deitado, membro inferior em extensão, elevar até o nível do joelho oposto -> 3 séries de 10-15 repetições cada lado.

| Fortalecimento | 4. Lunges estáticos com tronco vertical -> 3 séries de 10-12 repetições cada lado.

| Fortalecimento | 5. De joelhos, tronco ereto, glúteos contraídos, inclinar para trás resistindo -> 3 séries de 8-10 repetições.

Cuidar do corpo é investir na liberdade de movimento, na força da mente e na energia para viver cada dia com mais presença e propósito — começa hoje, porque o teu bem-estar não espera!